Сквозная кератопластика при кератоконусе

Кератоконус – заболевание, при котором роговица истончается и принимает коническую форму. В зависимости от стадии,  для лечения данного заболевания прибегают к оперативному вмешательству: кросс-линкинг, имплантация стромальных колец, кератопластика (патологические ткани заменяют кератопластическим материалом). Сквозная кератопластика при кератотонусе в 90% обеспечивает пациенту обретение хорошего зрения на поздних стадиях заболевания.

Показания и противопоказания

Кроме кератоконуса, сквозная кератопластика применяется для восстановления свойств роговицы при серьезных структурных изменениях, дегенерациях, рубцовых поражениях.

Противопоказаний к операции немного:

• низкие зрительные функции или их отсутствие;
• грубая васкуляризация бельма (в этом случае отдают предпочтение кератопротезированию);
• беременность;
• острые инфекционные процессы в организме;
• онкология.

Этапы проведения кератопластики

В зависимости от метода проведения хирургического вмешательства кератопластика бывает задней, передней, сквозной. Задняя послойная кератопластика проводится с замещением внутреннего слоя роговицы кератопластическим материалом. При передней производится замена верхнего слоя роговой оболочки до десцементовой мембраны.

Операция производится с применением фемтосекундного  лазера.По сравнению с мануальной методикой, лазер позволяет получить ровный и четкий срез  по заданным параметрам, снижает травматизацию и сокращает реабилитационный период, оказывает бактерицидное воздействие, уменьшая риск инфицирования.

Перед кератопластикой пациент обязан пройти медицинское обследование. На основании результатов анализов и осмотра,  врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

Чаще всего операция осуществляется под местной капельной анестезией.

С помощью луча фемтосекундного лазера удаляется патологический участок. Под воздействием световых импульсов в рабочей зоне роговой оболочки формируются мелкие пузырьки размеров 1-3 мкм, расслаивающие ткань.

На место удаленного патологического участка накладывается донорский трансплантат. Операция проводится в течение часа. После хирургического вмешательства пациент некоторое время находится под наблюдением, после чего может отправляться домой.

Подготовка кератопластического материала

Материал хранится в специальных донорских банках, а перед операцией проходит обработку особым раствором, помогающим восстановить прежнюю форму и толщину.

Перед оперативным вмешательством производится выкраивание  трансплантата по заданным измерениям. Подготовленный материал фиксируют в ложе.

Реабилитационный период после кератопластики

После операции пациент обязан придерживаться рекомендаций офтальмолога:

• применять назначенные препараты;
• избегать повышенных физических нагрузок;
• исключить использование декоративной косметики, механическое воздействие на глаза;
• не посещать бассейн или сауну;
• нагрузку на органы зрения согласовывать с врачом;
• регулярно посещать тдля планового осмотра.

Эти простые меры помогут избежать осложнений.

Стоимость операции

Цены на проведение хирургического вмешательства колеблются в пределах 90-100 тыс. руб. за операцию на одном глазу. Стоимость кератопластического материала также определяется в размере от 90 тыс. руб.

В нашей клинике пациенты проходят тщательное обследование с применением современной аппаратуры. Опытные офтальмологи проведут перед вмешательством все необходимые исследования. Пациенты могут быть спокойны за свое здоровье: медики ведут непрерывное наблюдение за больным после операции и реагируют на любые изменения.